解析 | 在医疗行业应用区块链技术的障碍

尽管区块链被吹捧为健康数据共享和协作方面的催化剂，但仍然存在重大障碍

区块链是当今最两极分化的技术，充满着希望和失望，无法满足高话题度所带来的高期待。虽然具有颠覆性，但仍然缺乏可大量传播的用例。在反复尝试中，医疗数据管理和货币化与区块链技术的可能性逐渐体现出来。

近年来医疗行业对区块链技术的需求不断增加，因为其有助于应对数字化医疗数据的爆炸式增长，提供医疗信息与高效医疗服务，又能保持患者对个人信息的控制。区块链本身无法满足这些相互冲突的需求，在有效传递治疗信息的同时，保护私人信息。运用区块链技术的医疗数据市场，允许患者来控制第三方对数据记录的访问。

区块链技术基础知识：

在深入探讨细节之前,先了解NIST 区块链技术:

区块链是以分布式方式存在，无需中央授权(即，银行、公司或政府)。允许用户在该社区内的共享分类帐所记录交易，具有不可篡改性。

区块链方法有两种常见的高级类别:无许可和已许可。在无许可的区块链网络中，任何人都可以在未授权的情况下对区块链进行读写。已许可的区块链网络限制特定人员或组织的参与，并允许进一步的控制。

总之，区块链技术提供了记录和共享数据的加密身份验证机制，但并未对实际用户的身份和完整性或数据本身进行验证。因此，通过区块链技术可提供经认证、实时的患者数据记录，无法解决与医疗数据安全相关的问题。

区块链技术在医疗保健领域失败的原因

· GDPR要求个人有权删除数据，但区块链的不可篡改性难以满足该要求。
· 健康数据涉及各种格式的大型数据记录，这与区块链的早期应用程序(如财务记录)不同。

通过混合系统可以解决上述问题，即在传统或分布式数据库中，将数据保存于区块链外，而将数据的哈希值存储在区块链中。由于离线存储，可以根据需要保护、修改和删除医疗数据。但是又出现了数据库访问、管理和与外部系统集成有关的其他安全问题以及写入区块链的数据的完整性和有效性等问题。

另一问题在于，而网络犯罪者试图盗窃这些健康数据，而产生医疗数据的部分人群是患有严重慢性病的人和老年人，难以指望这些饱受疾病折磨或者处于生死边缘的病人很好地管理自身健康数据的密钥。

生命数据经济学——为医疗数据创造市场

哈佛大学医学院教授、星云基因组学联合创始人George Church和英西洛医学创始人Alex Zhavoronkov最近发表论文介绍了名为生命数据经济学的新概念，通过区块链为患者提供访问控制以及在医疗市场上销售数据的机制。

使用数字账本来进行访问控制和跟踪，将数据存储于一个基于云的系统中，只允许进行本地处理，而不允许下载数据。使用区块链技术使患者分享生态系统的利润。随着生态系统的发展，作为提供数据的代价收取代币，即可以分享利润。

实际上，关于集中式云数据仓库的设计、治理和安全性等问题已经困扰了记录电子健康数据的支持者很多年。现在已经有公司正在为医院网络和药物研究开发基于区块链的封闭系统。若能成功展示了其技术的实用性，在区块链泡沫过去后，这些公司将成为大赢家。而对于基因组学、精确医学和药物基因组学的新兴领域而言，区块链作为实用型技术，具有不可估量的影响。

区块链技术需要解决痛点

各行各业企业对区块链的兴趣正在增加，然而缺乏可以紧密结合的具体用例。例如，德勤2019年区块链调查发现，多数人表示区块链将成为其组织的五大战略重点之一，81%的人认为其将取代记录系统。但越来越少的人认为区块链会颠覆其行业，而43%的人认为该技术被过度炒作了。遗憾的是，广泛使用区块链的企业的确并不多见。

区块链在某些情况下更有优势，但未必都优于传统方法。区块链的确提供了某些传统技术无法提供的功能。但是，请勿因为“认为区块链有潜力”，或者“供应商、客户和竞争对手都在研究区块链解决方案”，就贸然采用基于区块链的解决方案。应该在充分了解区域链技术的基础上，通过区块链技术解决痛点，提供传统方法所无法提供的价值，而非为了使用区块链技术而使用。

（作者：奇点财经SFL，内容来自链得得内容开放平台“得得号”；本文仅代表作者观点，不代表链得得官方立场）