区块链入局，远程医疗这回“靠谱”了！

近期，面对新冠疫情在国内的“反扑”，全国各地都在全力以赴筑牢疫情防线，阻止疫情肆虐。疫情风险地区的民众们积极配合防疫要求，开始了被封控+测核酸的“日常”。

孩子要居家上网课，家长也要居家办公，而长时间的室内生活很容易诱发感冒等疾病。这时候如果在家就能看病，确实可以缓解很多人的燃眉之急。

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这时候就不得不提到“远程医疗”了。近两年，由于受到新冠肺炎疫情影响，远程医疗蓬勃发展，进入到很多老百姓的日常生活中。

远程医疗，大好发展前景下的隐忧

远程医疗是通信技术、计算机网络和多媒体技术应用在医学上而不断发展起来的一门新兴学科。它以多种数字传输方式建立不同区域的医疗单位之间、医师和患者之间的联系，完成远程咨询、诊治、教学、学术研究和信息交流等任务。这种新模式的应用，有助于让就医过程变得有序省时，也有助于解决发达和贫困地区医疗资源不平衡的问题。

据HSBC发布的《中国远程医疗：到2030年，市场规模将达到1万亿元人民币》报告显示，2019年，中国远程医疗市场规模为1250亿元，预计到2030年将达到1万亿元。在十四五规划中同样也提出，要加快优质医疗资源扩容和区域平衡布局，完善城乡医疗服务网络，推广远程医疗。政策的引导无疑将推动远程医疗行业的发展。

虽然前景一片光明，但当下远程医疗发展仍存在诸多难点。

1、首当其冲的就是数据安全问题

当前中心化的远程医疗平台可能会由于内部失误或外部攻击，导致和患者相关的个人资料和健康信息（身份信息、身体特征、疾病情况、治疗方案以及支付信息）等被泄露。此外，还有一些远程医疗服务允许病人和医生共享和存储敏感信息，如测试结果和x光片。无论是远程医疗还是面对面的问诊，对于患者个人隐私的保护都应该放在首要位置。因此采用适当技术手段来确保这些记录得以妥善保存是很有必要的。

2、验证医疗从业者的专业资格也十分重要

与面对面就医一样，由远程医疗推动的虚拟医疗环境也需要为患者提供安全的环境。实现这一点的关键在于医疗专从业人员的正规性和专业性。对医疗保健专业人员来说，允许他们在远程医疗平台上诊治之前，进行适当的资格审查至关重要。因此远程医疗平台必须确保这些远程医生是经过验证的、可信的医疗保健专业人员，要通过相应的技术手段确保他们的技能和资格。

技术从来都具有一体两面性，在为我们提供便利的同时，也带来了潜在的风险。因此必须妥善解决安全隐患和个人隐私等问题，才能真正让远程医疗惠及更多普通百姓，缓解老龄化和疫情常态化社会的诸多难题。而近两年风靡全球的区块链技术似乎提供了一种可行的方案，既能实现公开透明又能充分保护用户的隐私。

区块链赋能，让远程医疗更“靠谱”

以往远程医疗、互联网医疗中最难实现的“信任机制”，通过区块链技术独有的去中心化特点得以实现。在过去，中心化的远程医疗平台可能会由于内部失误或外部攻击，导致患者和健康相关的敏感资料被泄露。而区块链技术则提供了一个可行的方案，在公开透明的基础上保护用户的隐私。

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首先是分布式记账，每个节点都有备份，这使得即便单点遭遇故障，也不会损害数据的完整性。其次是区块链上的数据无法被篡改，在区块链上的任何篡改行为都会留下密码学上的证据，继而被快速发现。此外，区块链技术还能做到多私钥的复杂权限保管。比如，通过智能合约技术可以设置单个病历分配多个私钥，只有在获得授权之后才能对数据进行访问。无论是医疗机构、医生、护士或者病人本身，访问数据都需要获得许可或者认证。

分布式记账、去中心化、数据不可篡改、可追溯等特性也让区块链技术在智慧医疗的应用场景被无限放大，可以扩展至诸多细分领域：

首先是电子病历，患者作为信息主体可以掌握自己的医疗及健康数据，任何节点的改动都将按时间顺序记录在链上，确保了信息的有效流转，并保证患者对于自身数据的知情权。

其次是药品和医疗器械的防伪与回溯。目前美国食品药品监督管理局已经开始号召采用区块链技术来改进药品和医疗器械的的追回，这无疑将是区块链技术在远程医疗领域的一次有益尝试，并有望将这一技术推广开来。

最后是区块链技术对于相关医疗专业文件和资质的验证。例如，使用支持区块链的专业文件验证平台，应聘人员可以安全地上传和验证个人资质文件，如执照或证书，为他们提供一种便携式资质验证方式，招聘方和医疗监管机构可以对照区块链查看并核实候选人的资质。

对于不同的招聘方，采用区块链的验证方式可以有效降低每次因医疗专业人员申请新职位时对雇主和教育机构不断提出的核实要求，大大简化核实流程。而对于应聘者本身，这个过程也会提升应聘的效率，加快人才的流动，因为他们的证书在上链之前只需要验证一次。此后，他们就可以在未来应聘时与招聘方及潜在的雇主分享这些资质信息，而不是每申请一个职位时都要经过不同招聘方的验证。

对于远程医疗而言，通过使用支持区块链的专业文件验证，远程医疗的提供商可以大大降低雇佣不合格医护人员和医疗检测机构的风险，确保患者和其他医护人员的信息安全。

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医保的理赔支付场景同样可以应用区块链技术。早在2019年10月，广州花都区就已经开出首张区块链电子票据，区块链无法篡改的技术特性，给未来医保快捷准确进行赔付工作奠定了坚实基础。

结 语

时至今日，新冠疫情已经进入到第三年，面对民生医疗需求庞大、医疗资源分布不均的现状，应用场景丰富的远程医疗极具想象空间，其需求也在后疫情时代急剧增加，并呈现极速发展的态势。然而，远程医疗需要跨众多医疗机构，更要对大量患者的隐私数据进行安全周密地传输和可信共享，在实际操作过程中极易出现医疗数据泄露、医护人员资质认证难等问题。

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